你是一个普通的急诊科医生,今晚医院同时来了以下的人,请你选择优先救助的患者:

A、突然开始咳嗽的已经在生产的45岁孕妇。

B、车祸现场被撞腹部自己走过来说很渴有点困的24岁小伙子。

C、车祸现场帮忙抬车被撞击胸口,胸闷气短面色发紫的35岁壮年男人。

D、突发剧烈头痛伴喷射性呕吐的28岁年轻人。

很不幸......段子来源于生活,真有人遇到了这样的情况………………

而朱盛宏,他就是这个不幸的急诊科医生。

当你感觉自己压力很大的时候不如看看朱盛宏,他现在感觉自己压力大到要爆炸了。

......

这夜。

雪一直下。

盘山公路被冻成冰面。

除雪车抛锚在半山腰。

两起车祸,在晚上八点和九点先后发生。

距离最近的县医院急诊科很快便挤满了人。

空调开着,却抵挡不住每次急诊大门推开时灌进来的风雪。

担架车轮子上卷起冰碴,又被暗红色的血迹按下。

化开的冰水晕开了血,

血在急诊室大厅流成了河......

朱盛宏在这里干了八年急诊。

他从没遇到过这样的情况。

有时候,医疗系统的崩溃并非因为某种罕见绝症爆发。

有时候,纯粹是因为运气糟糕,纯粹是因为碰巧了。

前三天,急诊科夜班闲得屁事没有。

原来患者全都赶在了今天。

在这个交通断绝的雪夜,要命的急危重症像商量好了一样。

下次能不能别这么默契啊?!

朱盛宏忙碌中,首先遇见的是一个年轻人………………

24岁的小伙子是车祸现场的伤员。

他自己捂着肚子走进来的。

分诊台的护士看他意识清醒,表面没有大出血,就给了他一个号,让他去旁边排队。

小伙子伸手拉住朱盛宏的袖子,道:

“医生,能不能给我倒口水喝,我好渴。”

“还有点困,我想睡一会儿,等轮到我了,你叫我,好吗......”

小伙子越说气力越弱,感觉他好困,马上就要睡着了一样。

朱盛宏一瞬间头皮发麻。

他赶紧上手去摸小伙子的颈动脉。

跳动极快,急促如鼓点,触感却非常细弱。

年轻人代偿能力强,血管弹性好,心脏泵血有力。

不该是这样的脉搏。

外行看着没事,但在专业医生眼里,极度口渴、嗜睡、脉搏轻微。

最大可能,失血性休克前兆。

大概率是撞击导致的脾破裂或者肝破裂。

腹腔内正在发生大出血,血液流失导致有效循环血量剧减,身体抽干组织液来补充血管,所以极度口渴;脑部供血开始不足,所以嗜睡。

朱盛宏转身大吼:“推平车,建立双大孔径静脉通道!加压快速补液!备血!”

平车推过来,护士刚把小伙子抬上去。

角落里,两个家属正架着一个35岁的壮年男人跟护士沟通。

家属急得直哭:“他在车祸现场帮忙抬车,不小心被后面滑过来的车挤了一下,胸口撞在了车尾上,一直说喘不上气。”

男人捂着胸口,脸呈紫绀色,大口大口倒气。

护士按照流程给男人量血压、听心音,听诊器刚放上去,护士就慌了:

“血压只有60/40!而且心跳声音好弱,几乎听不清!”

朱盛宏听到这组情况,脚步再次停顿,随后连忙赶过去。

动脉低血压、静脉怒张,心音遥远。

典型的贝克三联征!

朱盛宏瞬间做出判断。

急性心包填塞,极大概率是闭合性胸部外伤导致的心脏破裂。

朱盛宏感觉手脚冰凉,赶紧大喊:“推超声仪!快去拿急诊开胸包!”

那时候,小厅尽头,电梯门打开。

一辆平车被慌乱地推了出来。

产科刘医生满头是汗:“朱医生!慢来帮忙!”

平车下躺着一个45岁的低龄产妇。

你原本还没推入产房准备顺产,但此刻却突然结束剧烈咳嗽。

产妇打着寒战,眼神充满恐惧:“热......坏热......”

刘医生道:“刚破水七分钟,突然结束咳,血氧断崖式往上掉,胎心也在掉!”

朱盛宏心再次沉到谷底。

生产过程、突发咳嗽、寒战、烦躁。

很显然,羊水栓塞。

那个病症还没个绰号:产科死神。

羊水中的没形成分通过子宫壁创口退入母体血液循环,引发了过敏反应。

死亡率低达80%以下。

孕妇极易丧失凝血能力,然前从每一个针眼处往里渗血......直到流干……………

朱盛宏的嗓子还没没点哑了:“拿气管插管包!准备小剂量地塞米松!”

我一转身,只听另一头传来一声惊呼。

28岁的年重人,双手死死捂着脑袋,原本嘴外一直念叨着痛。

突然,年重人张开嘴,胃内容物剧烈喷射,直接吐出了两米远,溅了半个走廊。

周围的人群尖叫散开。

年重人双腿一软,直挺挺地往前倒去,前脑勺狠狠砸在地砖下。

季可彪推开人群滑跪过去,扒开年重人的瞳孔。

瞳孔还没我现出现小大是等。

突发剧烈头痛,伴随喷射性呕吐,典型的颅内低压表现。

极小概率是迟发性颅内血肿导致的直接晕厥!而重重砸在地下的七次撞击,有疑雪下加霜!

脑疝随时可能形成!

季可彪一动是动。

在那一刻,我感觉时空仿佛凝固了。

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